בקצרה: משרד הבריאות ממליץ בהריון על חומצה פולית 400 מיקרוגרם ליום, יוד 150–250 מיקרוגרם, ויטמין D 200–400 יחידות בינלאומיות, וברזל 30 מ"ג ליום מסוף החודש השלישי ועד שישה שבועות אחרי הלידה. אפשר לכסות את רובם בכדור מולטי-ויטמין אחד ייעודי להריון. מינון גבוה יותר — למשל ברזל במקרה של אנמיה — נקבע רק לפי הוראה רפואית.
המידע כאן הוא מידע כללי לצורכי הכרות עם הנושא, ואינו תחליף לייעוץ רפואי אישי. בכל שאלה, תסמין חריג או החלטה רפואית — פני לרופא/ת הנשים או למיילדת שמלווים אותך.
הטבלה, במקום אחד
אלה ההמלצות כפי שמשרד הבריאות מפרסם אותן:
| תוסף | מינון | מתי |
|---|---|---|
| חומצה פולית | 400 מק"ג ליום | משלב תכנון ההריון — לפחות חודש לפני — ולאורך ההריון |
| יוד | 150–250 מק"ג | מחודש לפני ההריון, לאורכו ובתקופת ההנקה |
| ויטמין D | 200–400 יחב"ל | לאורך ההריון ותקופת ההנקה |
| ברזל | 30 מ"ג ליום | מסוף החודש השלישי ועד שישה שבועות אחרי הלידה |
| סידן | 1,000 מ"ג ליום | לאורך ההריון |
| אומגה 3 (DHA) | 200 מ"ג ליום | למי שאינה אוכלת שתי מנות דג בשבוע |
משרד הבריאות מציין שאפשר ליטול מדי יום כדור מולטי-ויטמין אחד ייעודי להריון, שמכיל את המינונים המומלצים. זה פשוט יותר ממעקב אחרי שישה תכשירים נפרדים.
חשוב: אלה המלצות כלליות לאוכלוסייה. המינון האישי שלך נקבע על ידי הצוות המטפל, ועשוי להיות שונה — למשל אם יש אנמיה, מחסור מוכח, הריון מרובה עוברים, או רקע רפואי אחר.
חומצה פולית: התזמון חשוב יותר מהמינון
חומצה פולית היא התוסף היחיד שבו העיתוי קריטי ממש. משרד הבריאות ממליץ להתחיל בשלב תכנון ההריון, לפחות חודש לפני, ולהמשיך לאורך שלושת החודשים הראשונים.
הסיבה: תעלת העצבים של העובר נסגרת בשבועות הראשונים מאוד של ההריון — לרוב לפני שרוב הנשים בכלל יודעות שהן בהריון. לכן ההתחלה המאוחרת היא מה שמפספס את החלון, ולא המינון.
משרד הבריאות מציין שחומצה פולית חיונית לבניית DNA, להתפתחות תקינה של העובר, להפחתת סיכון למומים בתעלה העצבית ולמניעת אנמיה במהלך ההריון.
אם לא התחלת לפני ההריון — התחילי עכשיו. זה עדיין מועיל, וזו לא סיבה לדאגה רטרואקטיבית. פשוט ספרי לצוות המטפל.
שימי לב: יש מצבים שבהם נדרש מינון גבוה משמעותית מ-400 מק"ג — למשל רקע של מום בתעלה העצבית בהריון קודם, או תרופות מסוימות. את המינון הזה קובע רופא/ה בלבד, ואין להעלות אותו על דעת עצמך.
ברזל: למה דווקא מסוף החודש השלישי
ההמלצה על ברזל מתחילה מאוחר יותר מהשאר — מסוף החודש השלישי — ונמשכת עד שישה שבועות אחרי הלידה.
הסיבה קשורה לכך שנפח הדם עולה משמעותית ככל שההריון מתקדם, והדרישה לברזל גדלה בהתאם. משרד הבריאות מציין שבמקרים של אנמיה המינון עולה ל-60–120 מ"ג, אך זאת לפי הוראה רפואית בלבד.
טיפים מעשיים לברזל
- ויטמין C משפר ספיגה. כוס מיץ הדרים או פרי לצד הכדור עוזרים.
- סידן, קפה ותה מפריעים לספיגה. עדיף להפריד ביניהם לבין הברזל בשעתיים לפחות — וזו סיבה טובה לא לקחת ברזל וסידן באותו רגע.
- עצירות היא תופעה שכיחה. שתייה מרובה וסיבים תזונתיים עוזרים. אם זה בלתי נסבל, זו סיבה לדבר על החלפת תכשיר ולא להפסיק בשקט.
- סותרי חומצה משפיעים גם הם על ספיגת הברזל — אם את נוטלת משהו לצרבת, שאלי על תזמון.
מה לא לקחת
לא כל תוסף שנמכר בחנות טבע מתאים להריון, ו"טבעי" אינו שם נרדף ל"בטוח".
- ויטמין A במינון גבוה. זו הדוגמה החשובה ביותר. ה-NHS מציין שכבד מכיל רמות ויטמין A גבוהות ש"עלולות להזיק לתינוק", ולכן ממליץ להימנע ממנו. אותו היגיון חל על תוספים המכילים ויטמין A או רטינול — בדקי את התווית של כל מולטי-ויטמין שאינו ייעודי להריון.
- מולטי-ויטמין רגיל שאינו להריון. הוא עלול להכיל מינונים שאינם מתאימים, ובפרט ויטמין A.
- צמחי מרפא ותמציות. רבים מהם לא נבדקו בהריון, וחלקם אינם מומלצים. זו לא קטגוריה שאפשר להניח לגביה שהיא בטוחה.
- מינונים גבוהים של כל ויטמין על דעת עצמך, גם של אלה שברשימה המומלצת.
הכלל הפשוט: כל תוסף שאת שוקלת — הראי את התווית לצוות המטפל לפני שאת מתחילה.
תוספים אינם מחליפים אוכל
נקודה שקל לפספס: התוספים נועדו להשלים תזונה, לא להחליף אותה.
משרד הבריאות ממליץ על ארוחות מסודרות — שלוש ארוחות עיקריות וגם ארוחות ביניים — ועל תפריט שמבוסס על ההנחיות התזונתיות הלאומיות: הרבה ירקות ופירות, דגנים מלאים, קטניות ושמנים. הוא מציין גם שתייה של כשני ליטר מים ביום.
לגבי קלוריות, משרד הבריאות מציין תוספת של כ-340 קלוריות ביום בשליש השני וכ-452 קלוריות ביום בשליש השלישי — כלומר לא "לאכול עבור שניים" אלא תוספת מתונה שמתחילה רק אחרי השליש הראשון.
אם בחילות מקשות עלייך לאכול מסודר, זו סיבה טובה להעלות את הנושא בבדיקה ולא להסתמך על תוספים בלבד.
להמשיך מכאן
- מה מותר ומה אסור לאכול בהריון
- בחילות בהריון — כשקשה לאכול מסודר
- צרבת בהריון — סותרי חומצה וספיגת ברזל
שאלות נפוצות
איזה תוספי תזונה צריך בהריון?
משרד הבריאות ממליץ על חומצה פולית 400 מק"ג ליום, יוד 150–250 מק"ג, ויטמין D 200–400 יחב"ל, ברזל 30 מ"ג ליום מסוף החודש השלישי, סידן 1,000 מ"ג ואומגה 3 (DHA) 200 מ"ג למי שלא אוכלת שתי מנות דג בשבוע.
מתי מתחילים לקחת חומצה פולית?
משרד הבריאות ממליץ להתחיל בשלב תכנון ההריון — לפחות חודש לפני — ולהמשיך לאורך שלושת החודשים הראשונים. התזמון חשוב כי תעלת העצבים נסגרת בשבועות הראשונים מאוד.
לא לקחתי חומצה פולית לפני ההריון, מה עכשיו?
התחילי עכשיו — זה עדיין מועיל. זו אינה סיבה לדאגה רטרואקטיבית, אבל כן שווה לספר לצוות המטפל שההתחלה הייתה מאוחרת.
מתי מתחילים ברזל בהריון?
משרד הבריאות ממליץ על 30 מ"ג ליום מסוף החודש השלישי ועד שישה שבועות אחרי הלידה. במקרים של אנמיה המינון עולה ל-60–120 מ"ג, אך רק לפי הוראה רפואית.
האם אפשר לקחת מולטי-ויטמין רגיל בהריון?
עדיף לא. מולטי-ויטמין שאינו ייעודי להריון עלול להכיל מינונים לא מתאימים, ובפרט ויטמין A. בדקי את התווית והראי אותה לצוות המטפל לפני שאת מתחילה.
האם תוספים טבעיים בטוחים בהריון?
לא בהכרח. "טבעי" אינו שם נרדף ל"בטוח" — רבים מצמחי המרפא והתמציות לא נבדקו בהריון וחלקם אינם מומלצים. כל תוסף שאת שוקלת שווה להראות לצוות המטפל.
מקורות
- משרד הבריאות — תוספי תזונה בהריון — מקור כל המינונים בטבלה: יוד, ויטמין D, ברזל, סידן ואומגה 3
- משרד הבריאות — חומצה פולית לפני הריון — מינון 400 מק"ג ותזמון ההתחלה חודש לפני ההריון
- משרד הבריאות — מה מותר ואסור לאכול בהריון — ארוחות מסודרות, שתייה ותוספת הקלוריות לפי שליש
- NHS — Foods to avoid in pregnancy — מקור האזהרה על ויטמין A וכבד
עודכן: 20 בספטמבר 2026. נכתב על ידי צוות התוכן של Bloom על בסיס המקורות המופיעים למעלה.
